Ihr Name (Pflichtfeld)
Ihre E-Mail-Adresse (Pflichtfeld)
Firma / Studiengang
Teilnahme am Symposium Do. 06.12.12 Fr. 07.12.12
Teilnahme an der Abendveranstaltung? (Eintrittspreis: 10€ pro Person) janein
Anzahl der Personen (wenn mehrere Personen bitte Vor- und Nachnamen der einzelnen Personen angeben)
Bitte beachten Sie auch den Dresscode der Veranstaltung siehe hier